Akné: co to je, příčiny, typy a formy, léčba a prevence

Akné neboli černé tečky je zánětlivé onemocnění kůže, při kterém dochází k poškození vlasových folikulů a okolních kožních tkání. Patologický proces se nejčastěji vyskytuje v dospívání, během puberty. Je to způsobeno hormonálními problémy, nerovnováhou specifických sloučenin, ale jsou možné i jiné možnosti. Takže v posledních letech je akné stále více pozorováno u pacientů starších 20 let, což je spojeno s mnoha faktory třetích stran.

Akné vyžaduje kvalifikovanou pomoc, protože velmi často přechází do fáze komplikací. Diagnostiku a další terapii patologického procesu provádějí endokrinologové, dermatologové, v tandemu. Terapie je konzervativní. Podle potřeby jsou předepsány kosmetické procedury zaměřené na normalizaci stavu pokožky, její přirozené struktury.

Důvody pro rozvoj akné

Akné se vyvíjí ze skupiny důvodů. Svou povahou se jedná o polyetiologické nebo multifaktoriální onemocnění. Patologický proces se vyvíjí na pozadí vlivu hormonálního faktoru, infekčních onemocnění, alergické reakce a vlivu příčin třetích stran, které vytvářejí jedinečný obraz onemocnění. Odtud obtíže v léčbě, celková náprava patologického procesu. Identifikace příčin onemocnění je důležitou otázkou, která vám umožňuje předepsat kompetentní léčbu. Dermatolog se zabývá určováním charakteristických aspektů onemocnění v konkrétním případě pomocí instrumentálních testů a nejen.

Patogeneze akné

Akné, akné je mnohostranné onemocnění. Na jejím vzniku se podílejí jak subjektivní, tak objektivní faktory. Je možné vyčlenit skupinu momentů, které ovlivňují stav pokožky. Mezi ty:

• porušování práce lokální imunity, někteří výzkumníci zvláště zdůrazňují autoimunitní složku akné, to znamená zánět, při kterém dochází k negativnímu vlivu vlastní obranyschopnosti na tělo;
• celkové narušení imunitního systému, také negativně ovlivňuje stav pokožky, může vyvolat rozvoj akné;
• hormonální poruchy přirozené i patologické povahy, tento faktor se vyskytuje především u pacientek, které trpí endokrinními chorobami a jsou ve stavu hormonálního vrcholu (v těhotenství, v dospívání, přecházejí do menopauzy);
• vývoj akné je možný na pozadí hyperkeratózy, kožního onemocnění, při kterém se kůže lokálně zahušťuje, mrtvé šupiny dermis ucpávají mazové žlázy, vytvářejí ideální podmínky pro zánětlivý proces, rozvoj infekce;
• poranění kůže, vývoj patologického procesu je možný při mačkání akné, při pokusu o vlastní odstranění vyrážky, problém vzniká od nuly nebo se zhoršuje, když porušení již existuje.

Kožní onemocnění se vyvíjí postupně, ne v jednom okamžiku. V zásadě u pacientů s akné není jedna, ale několik popsaných příčin patologického procesu najednou. Úkolem lékaře je odhalit faktory poruchy a také předepisovat léčbu, zaměřenou mimo jiné na nápravu primárních příčin onemocnění.

Rizikové faktory pro onemocnění

Kromě bezprostředních příčin akné existují tzv. rizikové faktory. To jsou momenty, které vytvářejí předpoklady pro rozvoj patologického procesu na pozadí existujících příčin. Mezi rizikové faktory patří:

• nadměrná hygiena pokožky, rozvoj akné je možný při pravidelném smývání ochranné vrstvy kožního mazu, příliš aktivní hygiena je nebezpečná, zejména v teplé sezóně;
• nedostatečná hygiena a v tomto případě je příliš mnoho kožního mazu, tudíž ucpání žláz, vývoj živného média pro reprodukci a vývoj infekčních agens;
• užívání některých léků, zejména hormonálních přípravků pro místní nebo perorální (parenterální) podávání, protože mění normální pozadí specifických látek, množství produkce kožního mazu;
• podráždění kůže, například při nošení obojků, kravat, klobouků atd. akné se vyvíjí v místě konstantního tření, narušení integrity kůže;
• profesionální faktor, interakce s agresivními látkami, dráždivé složky: zásady, kyseliny, prach, částice vlny atd., akné vzniká jako nemoc z povolání;
• intenzivní vystavení slunečnímu záření: ultrafialové záření je potenciálně škodlivé pro kůži;
• zvýšená vlhkost v místě bydliště, patologický proces se ne vždy vyvíjí, ale vytváří predispozici;
• nadměrná okolní teplota v místě bydliště;
• používání agresivní kosmetiky, zejména nízké kvality a pravidelně;
• používání agresivních chemikálií pro domácnost;
• pravidelné stresové faktory v důsledku uvolňování hormonů kůry nadledvin, katecholaminů;
• patologie střev, žaludku, jater, protože povaha mikroflóry trávicího traktu se mění, a proto ostatní problémy;
• přebytek testosteronu.

Možné jsou i další rizikové faktory. Jako například věk. Ve většině případů jsou nemocní mladí lidé a dospívající. I když v posledních letech toto onemocnění nabylo tendenci k rozšíření. Nyní se akné objevuje jak ve 13, tak ve 30 letech. Také u pacientů vyšší věkové skupiny. Pravděpodobnost patologického procesu se zvyšuje, pokud má pacient metabolická onemocnění. Například jako klasická možnost – diabetes mellitus, poruchy normálního metabolismu sacharidů. Ve větší míře akné postihuje lidi s bledou pletí. Fototyp kůže také ovlivňuje zdravotní stav, pravděpodobnost patologického procesu. Mnoha rizikovým faktorům lze předejít kvalitní, dobře zvolenou prevencí.

Klasifikace a formy kožních onemocnění

Globálně jsou akné nebo pupínky klasifikovány do 6 odrůd:

• mladistvý;
• dětské vyrážky;
• vyrážky u dospělých;
• exogenní formy;
• mechanické formy;
• akneformní typy.

Podle statistik se nejčastěji rozvíjejí juvenilní formy akné. Tvoří více než 60 % z celkového množství poruch. Sama o sobě je juvenilní akné klasifikována ještě drobněji, do několika poddruhů. Mezi nimi:

• komedonální akné: u tohoto typu akné se na kůži tvoří drobné hrbolky tělové barvy, jedná se o nejjednodušší typ patologického procesu z hlediska léčby (někdy nazývaný acne vulgaris);
• pustulární forma poruchy, při které se v místě léze tvoří pustuly nebo papuly, pupínky naplněné purulentní nebo průhlednou látkou;
• nodulární typ, kdy jednotlivé papuly nebo pustuly splývají do velkých ložisek, až centimetr v průměru.

Dětské typy akné jsou vzácné, protože hormonální pozadí je klidné. V zásadě se porušení vyvíjí na pozadí vrozených anomálií. Převažuje novorozenecké akné, které trpí určitými poruchami dermatologického profilu.

Akné u dospělých může být kulovité, připomínající ateromy (wen). Existují i ​​další poddruhy: inverzní, pozdní akné. Vývoj patologického procesu spadá hlavně na vrcholové hormonální stavy, zásadní změny v těle. Například akné, akné je často diagnostikováno během těhotenství. Nebo v okamžiku přechodu do menopauzy. Výskyt příznaků onemocnění je možný před začátkem menstruačního cyklu (někdy je velmi obtížné propojit rysy cyklu a stav pokožky).

Exogenní formy akné dostaly své jméno z důvodů, které vyvolávají patologický proces. Jsou způsobeny vnějšími faktory. Nesouvisí s vlastnostmi těla. Například kvůli profesionálnímu faktoru, používání kosmetiky. Takové odrůdy jsou zpravidla z hlediska léčby jednodušší, protože je snazší odstranit základ patologického stavu. Základní příčina poruchy.

Mechanické formy akné jsou spojeny s pokusy o vymačkávání pupínků nebo neustálým tlakem na tkáň. To se také stává velmi často.

Akneformní odrůdy vyrážek nejsou považovány za akné v plném smyslu slova. Toto je falešné akné. Stav s podobnými příznaky, ale zásadně odlišným charakterem vývoje, průběhu, výsledků, přístupů k terapii.

Ve většině případů je ucpání mazových žláz chronickým onemocněním. Ve většině situací se černé tečky objevují na obličeji a černé tečky na nose, tvářích, na čele. Někdy je postižena pokožka hlavy. Akné může být lokalizováno v uších. Akné na zádech, těle, v oblasti genitálií je také možné. Lokalizace teoreticky může být libovolná.

K nástupu vyrážky nedochází okamžitě, ale v několika fázích. Jako nezávislé klasifikační kritérium lze vzít rozdělení patologického procesu do fází. Podle toho přidělte:

• hypersekreční fáze, kdy se vylučuje příliš mnoho mazu;
• fáze hyperkeratózy, ztluštění horní vrstvy epidermis (stratum corneum);
• infekční fáze;
• fáze zánětlivého procesu (ne vždy, existují nezánětlivé formy onemocnění).

Včasné zahájení terapie pomáhá předcházet vyrážkám a komplikacím. Léčte poruchu a zbavte se příznaků.

Zkontrolujte stav pokožky obličeje. Online diagnostika je založena na umělé inteligenci. Diagnostika poskytne osobní doporučení pro péči o problémovou pleť.

Odborná diagnostika pleti z jedné fotografie

Co je to akné?

Akné (pupínky, akné) je závažné zánětlivé kožní onemocnění, ke kterému dochází v důsledku nahromadění přebytečného mazu v ústech vlasových kanálků. To vede k tvorbě tzv. „korku“, který vytváří ideální prostředí pro množení bakterií, vznik zánětů na kůži, vyrážky a další nedokonalosti.

Jak vypadá akné?

Akné na obličeji se může projevovat různými způsoby, v závislosti na závažnosti a stupni zanedbání zánětlivých procesů. Mohou to být černé tečky, červené pupínky, hnisavé bolestivé vyrážky, bílé tečky. Ve většině případů vyrážky postihují T-zónu – zónu s nejvyšší aktivitou mazových žláz a nejvíce rozšířenými póry. Toto je čelo, nos a brada. V U-zóně (tváře a lícní kosti) se akné objevuje méně často.

Typy a fáze akné

Dermatologové rozlišují několik samostatných typů akné, které se liší příznaky a vnějšími projevy:

• Uzavřené komedony (aka podkožní akné) – vyrážky sestávající ze zhutnělých a zanícených kožních sekretů (většinou jsou černé nebo šedé barvy). Jsou umístěny pod kůží a vznikají v důsledku oxidační reakce obsahu s kyslíkem.
• Otevřené komedony (známější jako černé tečky) – mají stejnou povahu jako uzavřené, ale objevují se výhradně na povrchu kůže.
• Uzlíky – podkožní nodulární útvary, které jsou doprovázeny zánětem a bolestí. Na dotek jsou pevné a při palpaci se cítí jako tvrdé hrbolky. V některých případech mohou být obklopeny hnisavým výbojem.
• Papuly – bolestivé malé červené pupínky, které nemají hnisavý obsah.
• Pustuly – dobře označené („klasické“) akné. Doprovází hnisavý výtok a výrazná zanícená oblast červené kůže.

Fáze vývoje akné lze podmíněně rozdělit na:

• Světlá forma – objevuje se mastný lesk, černobílé nezánětlivé akné.
• Střední závažnost – mastný lesk se stává intenzivnějším, hodně černé a bílé akné, červené zánětlivé vyrážky (od 10 do 20 prvků).
• Střední forma (vyjádřená tvorbou velkého počtu komedonů a 10-20 akné se známkami zánětu).
• Těžká forma akné (více než 40 prvků), velké a bolestivé uzliny, pustuly a cysty, přetrvávající zánětlivé procesy.

Příčiny akné na obličeji

Asi 80 % lidí se alespoň jednou v životě setkalo s akné. Budeme analyzovat možné faktory pro vznik akné, které vyvolávají hyperaktivitu syntézy kožního mazu a vznik zánětlivých ložisek.

TOP 13 příčin akné na obličeji:

1. změny v práci hormonálního systému nebo kolísání hormonálního pozadí (puberta, určité fáze cyklu, těhotenství);
2. onemocnění gastrointestinálního traktu, štítné žlázy;
3. nevyvážená strava, častý nedostatek spánku, špatné návyky;
4. nesprávná péče;
5. demodikóza (roztoč akné);
6. užívání anabolických steroidů;
7. užívání léků obsahujících halogeny a barbituráty;
8. kožní léze doprovázené zánětem;
9. intenzivní množení bakterií akné na povrchu kůže (Propionibacterium acnes nebo Malassezia), které vyvolávají výskyt zánětlivých ložisek;
10. ztluštění stratum corneum epidermis (hyperkeratóza);
11. akumulace v pórech keratinizovaných částic epidermis, smíchaných s kožním mazem;
12. porušení hygienických pravidel;
13. stres: stresový hormon kortizol, produkovaný nadledvinami během emočního otřesu, aktivuje mazové žlázy.

Léčba akné

Akné je závažné onemocnění a mělo by být léčeno pod dohledem dermatologa. Pokud je problém omezen na pár akné (komedony, pustuly) a ucpané póry, můžete to vyřešit sami pomocí dermatokosmetiky.

Pokud je situace vážná, objevily se cystické záněty, hluboké podkožní pupínky (uzlíky) nebo nodulární akné, je v tomto případě lepší poradit se s odborníkem. Pomůže předepsat léky, mezi které patří mimo jiné antibiotika, hormonální léky a také léky s isotretinoinem. Za takových okolností může samoléčba problém jen zhoršit.

Je nutné akné léčit?

Známky po akné a pupínky na obličeji a těle dokážou člověku znepříjemnit život, berou sebevědomí a vytvářejí psychické problémy v komunikaci. Člověk si v určité chvíli zoufá z čekání, až „vše odezní samo“ a rozhodne se akné správně léčit, tedy objednat se k dermatologovi. První otázka, kterou si kladou téměř všichni pacienti, je: jak brzy se můžete zbavit akné. Oslovili jsme ji Philippe Beaulieu, dermatolog s mnohaletými zkušenostmi.

Všichni moji pacienti se netrpělivě a s nadějí ptají, kdy akné zmizí. Odpověď přímo závisí na příčině akné a na tom, zda je pacient připraven dodržovat všechna doporučení dermatologa. Je důležité pochopit, že pokud se akné neléčí, může onemocnění trvat roky.

Jak správně léčit akné?

Zvláště často mladí lidé trpí akné – asi 80% teenagerů čelí problému akné. Dr. Philippe Beaulieu také poznamenává, že problém se s věkem sám nevyřeší:

Akné není jen problém dospívajících. Toto onemocnění se vyskytuje u 40% dospělých, zvláště po dlouhou dobu se akné může objevit u žen. Asi třetina dospělých žen trpí akné, zvláště často dochází k relapsům v určitých obdobích cyklu. A někdy se vyrážky objevují i ​​u dětí.

Jak se zbavit akné:

• Exfoliace Exfoliace keratinizované vrstvy buněk a intenzivní čištění pleti na hlubší úrovni pomocí peelingů, peelingů, gomáží, masek. Četnost procedur závisí na typu a stavu pokožky.
• Baktericidní činidla Farmaceutická kosmetika má bakteriální účinek na epidermis, zpomaluje rychlost rozvoje propionobakterií, které přispívají k rozvoji nových nedokonalostí, vysušují stávající vyrážky a snižují tvorbu kožního mazu. Složení takových fondů zahrnuje účinné látky ve vysokých koncentracích, což vám umožní komplexně se vypořádat s problémem vyrážky.
• Antibiotika K léčbě akné 3. a 4. stupně (střední a těžké) předepisuje dermatolog systémová antibiotika: minocyklin, doxycyklin, tetracyklin a erytromycin.
• Hormonální terapie Pro léčbu akné v dospělosti způsobené hormonální nerovnováhou v těle dermatolog předepisuje vhodné testy a hormonální terapii.
• Retinoidy Deriváty vitaminu A, zaměřené na normalizaci obnovy kožních buněk, při pravidelném používání účinně bojují proti akné a po akné (jizvy a hyperpigmentace), vyrovnávají tonus a úlevu pleti a urychlují exfoliaci odumřelých kožních buněk.
• Fototerapie Léčba akné fototerapií (ozařováním) je založena na dopadu na problémové partie pokožky intenzivním proudem světla při současném snížení tvorby kožního mazu. Procedura také zlepšuje krevní oběh v mazových žlázách, což přispívá k reparačním procesům.

Jak dlouho trvá akné?

Rychlost, jak se zbavit akné, přímo závisí na tom, jak rychle začnete s komplexním přístupem k léčbě. Velmi důležitá je kázeň ve stravě a každodenní hygieně, stejně jako důsledné dodržování doporučení dermatologa ohledně užívání léků a kosmetiky pro péči o pleť.

Na otázku, jak dlouho se akné léčí, nelze jednoznačně odpovědět. I když se pupínky objeví rychle a náhle, chvíli trvá, než pokožka začne reagovat na léčbu. Pokud je vše provedeno správně, pozitivní dynamika může být patrná za měsíc. Mírné akné (I a II stupeň) zpravidla nevyžaduje lékařské ošetření a ve většině případů je možné se onemocnění zbavit za 6-12 týdnů.

Co se stane, když se neléčí akné 2-3 stupně?

Pokud se uvolníte a místo léčby podle doporučení dermatologa si akné jednoduše vytlačíte nebo zamaskujete kosmetikou, může se problém táhnout dlouhé měsíce. U středně těžkého a těžkého akné (III. a IV. stupeň) je nutná komplexní terapie a medikamentózní léčba, která v této fázi onemocnění může trvat až rok.

Možné komplikace a následky

Pokročilá stádia akné jen zřídka zůstávají bez povšimnutí. Podle nedávných studií se u 95 % lidí po nesprávné léčbě akné objeví post-akné – stagnující různobarevné skvrny na kůži, jizvy a hrbolky, hrbolky v oblastech s nejzávažnějším zánětem.

To znamená, že po akné může pleť ztratit svůj krásný zdravý vzhled kvůli nedokonalostem, které se objevily:

• Rozšířené póry
• Červené, modré a dokonce i fialové stopy
• Jizvy a hrbolky
• Mazové cysty
• Bílé tečky
• hnědé skvrny
• Pozánětlivá hyperpigmentace
• Suchá citlivá pokožka
• Loupání kůže

Závažnost výsledných komplikací závisí na tom, jak vážně byla postižena kůže. Takže například výskyt hyperpigmentace naznačuje poranění kůže na úrovni epidermis. A jizvy a kožní nepravidelnosti jsou výsledkem poškození vrstev kožní tkáně.

Jak se starat o aknózní pleť?

Pleť s akné potřebuje jemné jemné čištění, pravidelnou účinnou hydrataci a včasné potlačení vznikajících ložisek nového zánětu. Správná péče výrazně urychluje léčbu akné a snižuje pravděpodobnost vzniku jizev a skvrn na pokožce.

Komplexní péči o pleť proti akné lze rozdělit do 3 hlavních fází:

1. Čištění – odstranění odumřelé dermis, kožních nečistot, přebytečného tuku
2. Zvlhčování
3. Regenerační a zklidňující péče pro zanícenou pokožku

Recenze nejlepší léčby akné od La Roche-Posay

Dermatologové La Roche-Posay doporučují k léčbě akné a snížení pravděpodobnosti vzniku post-akné používat řadu produktů péče o pleť EFFACLAR. Produkty této řady jsou určeny speciálně pro problémovou pleť se sklonem k vyrážkám (pupínky, černé tečky, černé tečky). Komplexní péče pomocí kosmetiky EFFACLAR v krátké době umožňuje zmírnit stávající záněty a také předchází vzniku nového akné.