Bolest pod levým žebrem vpředu: příčiny a léčba bolestivých a ostrých pocitů

Důvodem návštěvy lékařů u mnoha pacientů je bolest pod žebry vlevo. Mnozí nevěnují pozornost takovému příznaku a to jen zhoršuje jejich stav. Důvodem je, že bolest může vyvolat různé nemoci – od poškození vnitřních orgánů po poranění páteře, novotvary a problémy s nervovým systémem.

Lékařské statistiky ukazují, že bolest v levém hypochondriu může být diagnostikována u lidí v různém věku. Objevují se jak u žen, tak u mužů.

Povaha samotné bolesti může být různá. Někdy se projevuje akutně a rychle přechází, v jiných případech začíná bolet a trvá dlouho. Důvodem, proč jít k lékaři, je obvykle silná bolest, situace, kdy začnou zasahovat do každodenního života.

Bolest na levé straně se může projevit z různých důvodů. Na naší klinice mají specialisté veškeré potřebné zkušenosti a vybavení k identifikaci zdroje nepohodlí, jeho snížení nebo úplnému odstranění.

V tomto materiálu zvážíme důvody, proč se bolest objevuje, proč by se měla snažit co nejrychleji odstranit.

Co může bolet v levém hypochondriu

Oblast pod žebrem vlevo obsahuje velké množství životně důležitých orgánů. Patří mezi ně například žaludek a slezina.

Bolest může být i důsledkem špatného stavu kopule levé ledviny s nadledvinkou, slinivkou břišní. Mohou onemocnět svaly a vazy, nemocné lymfatické uzliny a nervy.

Také syndrom bolesti lze diagnostikovat v důsledku poškození páteře. V některých případech lékaři diagnostikují problémy se srdcem a dalšími vnitřními orgány, které se nacházejí dostatečně daleko od určené zóny.

Typy bolesti pod žebry vpravo

Bolest může být projevem mnoha různých patologií. Lékaři rozlišují několik projevů bolesti. Mohou být střílející, bolavé, tupé, dýkové, liší se délkou trvání útoku.

Záchvaty bolesti mohou být vyprovokovány z různých důvodů. Například se mohou zhoršit po jídle, fyzickém nebo emočním stresu. Je důležité sledovat reakce svého těla – to lékaři zjednoduší diagnostiku patologie sleziny, žaludku a dalších vnitřních orgánů a pomůže vám vybrat nejlepší způsob léčby.

Existuje několik hlavních typů bolesti na levé straně břicha. Patří mezi ně například:

spastický. Hlavní příčinou takové bolesti v levém hypochondriu je křeč. Ovlivňuje hladké svalstvo. Nejčastěji jsou tyto příznaky doprovázeny kolikou, intoxikací. Útok začíná náhle a také náhle zmizí. Pocity se mohou široce šířit po celém těle. Někteří pacienti uvádějí, že pociťují bolest v dolní části zad, lopatek a dolních končetin.

Odraženo. Obvykle je vyprovokován průběhem zánětlivých procesů ve vnitřních orgánech umístěných v levém hypochondriu. Pocity mohou být různé – od tahání a bodání až po bolest. Je důležité si uvědomit, že bolest v tomto případě může signalizovat poškození orgánů, které se nacházejí daleko od oblasti pod levým žebrem.

Psychogenní. Způsobeno neurologickými poruchami. Příčiny této bolesti se obvykle stávají obzvláště obtížné diagnostikovat. V tomto případě se bolest může periodicky projevovat v různých částech těla.

Viscerální. Bolest se tvoří v důsledku poškození vnitřních orgánů. Může být vyprovokován v důsledku poškození tkáně, onemocnění jiné povahy.

Peritoneální. Bolest se vyvíjí v důsledku toho, že jsou podrážděné receptory pobřišnice. Obvykle bolest nabývá ostrého charakteru, reaguje na pohyby se zesílením.

distenze. To je reakce těla na silné protažení orgánu. Nejčastěji postihuje žaludek.

Hlavní příčiny bolesti břicha na levé straně

Bolest se může projevit z mnoha důvodů. Mezi nimi jsou takové nebezpečné, jako je pankreatitida, novotvary, cirhóza a mnoho dalších. Když se objeví syndrom bolesti, je důležité poradit se s lékařem, který může provést správnou diagnózu břišních orgánů.

Někdy bolest nemusí být vyvolána žádnou nemocí. Občas si na ně stěžují například lidé, kteří se aktivně věnují sportu. V tomto případě pomáhá k řešení problému změna tréninkového režimu nebo samotný přístup k nim. Například provedení správného zahřátí bezprostředně před tréninkem.

READ
Panělská masáž obličeje: vlastnosti a techniky

Mnohem častěji příčina bolesti spočívá v různých patologiích těla. Zvažte časté zdroje nepohodlí, které mohou lékaři diagnostikovat.

Akutní nebo chronická pankreatitida

Často pod levým žebrem začíná bolet, když se u pacienta rozvine pankreatitida. Jde o zánětlivé onemocnění, které postihuje slinivku břišní.

Akutní pankreatitida je charakterizována nápadnými příznaky, které se obvykle objevují náhle. Bolest se postupně zvyšuje, zvláště pokud se otočíte na levou stranu. Někdy je útok vyprovokován podvýživou nebo užíváním alkoholických nápojů.

Při pankreatitidě se bolest stává pásem, což dále komplikuje proces její diagnózy. Pacient může pociťovat další příznaky – zvracení, celková slabost, zvýšená tělesná teplota.

Pokud pankreatitida nedostává správnou léčbu, stává se chronickou. Příznaky jsou podobné, ale mnohem méně výrazné. Po požití alkoholu, mastných, smažených potravin může dojít k exacerbaci. Doprovází nevolnost, těžkost, nadýmání.

Patologie gastroduodenální oblasti

Bolestivý syndrom v tomto případě může být vyvolán mnoha důvody, nejčastěji peptickým vředem. Může postihnout žaludek, dvanáctník.

Mezi další příznaky patří výrazné nepříjemné říhání, pálení žáhy, zhoršení po jídle. Samotná bolest může mít různý charakter – od bodání a tupé až po bolest a svírání.

Zvětšení sleziny

Zvětšená slezina se také nazývá splenomegalie. Jedná se o sekundární projev různých typů doprovodných onemocnění. V tomto případě může vnitřní orgán zvýšit své značení dvakrát až třikrát.

Bolest bude bolestivá, prodloužená. Jsou doprovázeny nepohodlí a těžkostí po jídle.

Nepříjemné pocity jsou stimulovány z různých důvodů, například při fyzické námaze.

Existuje mnoho důvodů pro zvětšení sleziny. Jedná se jak o infekční lézi, tak o průběh mnoha dalších variant onemocnění.

Poranění sleziny

Existuje mnoho důvodů, proč může být orgán zraněn a ztratit svou integritu. Mezi časté příčiny zranění patří pády, silné údery do břicha na levé straně.

Ruptura sleziny představuje pro pacienta velké riziko. To způsobuje silné krvácení. Bolest se stává velmi intenzivní.

Když je zranění přijato, pacient nemůže změnit polohu těla. Nepříjemné pocity budou neustále zesilovat.

Chirurgická onemocnění sleziny

Existuje mnoho chirurgických lézí, které mohou potenciálně vést k bolesti v levém hypochondriu. Zároveň, aby se člověk nějak vyrovnal s bolestí, je nucen zaujmout určitou fixní polohu.

Mezi nejčastější chirurgická onemocnění patří např.

Absces. Tento stav je charakterizován velkým hromaděním hnisu. Bolest bude silná, pulzující. Může se také rozšířit na hrudník, spodní část zad a dokonce i na lopatky.

Heart Attack. Jedná se o nekrózu sleziny, která může být vyprovokována výskytem trombózy nebo embolie. V tomto případě bude mít bolest ostrý, bodavý charakter, dá se do jiných vnitřních orgánů.

Trombóza. Ovlivňuje slezinnou žílu. Na tomto pozadí se tělo zvyšuje, pacient si stěžuje na vážné nepohodlí, nepohodlí. Příznaky jsou doprovázeny zvracením, které může obsahovat i krevní nečistoty.

Všechny tyto stavy vyžadují naléhavou lékařskou péči. Pokud je bolest ignorována, existuje riziko smrti.

Payrův syndrom

Jedná se o vrozenou patologii, která postihuje lidské tlusté střevo. Obvykle je diagnostikována během MRI nebo ultrazvuku břišního prostoru.

Patologie je doprovázena bolestí pod levým žebrem, která se může objevit po fyzické námaze nebo jídle. Mezi další příznaky patří dlouhotrvající zácpa, trvající až pět dní.

osteochondrózy

Osteochondróza je onemocnění, které je doprovázeno aktivním průběhem degenerativního-dystrofického procesu. Patologie postihuje meziobratlové ploténky a obratle. Často se onemocnění projevuje u starších lidí. V tomto případě v důsledku poklesu mezer mezi obratli dochází ke stlačení nervů a krevních cév. To je to, co stimuluje vzhled bolesti, která se odráží v levém hypochondriu.

READ
12 domácích hydratačních pleťových masek pro suchou, mastnou a smíšenou pleť: jak vyrobit

Intervertebrální kýla

Může se projevit z různých důvodů, včetně vývoje osteochondrózy. V tomto případě se na lidské páteři objeví výčnělek, který může být doprovázen výčnělkem. Kromě bolesti si pacient stěžuje na pocit necitlivosti, ztrátu pohyblivosti.

Intercostální neuralgie

Kromě vyjmenovaných příčin může být bolest v levém hypochondriu vyprovokována také silnou kompresí nervů nebo nervových kořenů. Důvodů pro tento stav může být mnoho – od onemocnění endokrinního systému po trauma, infekční onemocnění.

Bolest v interkostální neuralgii se projevuje náhle a ostře. Ukazuje se, že je ostrý, hořící. Pacient si může všimnout, že bolest začíná ostrým pocitem střelby do páteře.

Nemoci dýchacích cest

Když si člověk začne stěžovat na bolest v levém hypochondriu, mnoho lékařů v první řadě věnuje pozornost potenciálnímu poškození střev, zánětu žaludeční dutiny a slinivky břišní. Ale takové projevy mohou být také charakteristické pro různé typy poškození dýchacího systému.

Mezi běžné příčiny bolesti pod levým žebrem patří:

Příznaky mohou být různého charakteru, často nudné, táhnoucí, dosti dlouhé. Přidružené příznaky zahrnují kašel, dušnost, neschopnost se zhluboka nadechnout a mnoho dalších.

Metody diagnostiky příčin bolesti v levém hypochondriu

Když pacient jde k lékaři se stížnostmi na bolest pod levým žebrem, je poslán k diagnóze. Moderní nástroje umožňují získat přesný obrázek o aktuálním stavu lidského těla.

Mezi hlavní diagnostické metody patří:

USA. Doporučuje se ultrazvuková diagnostika dutiny břišní. Tento nástroj je bezpečný, informativní. Ultrazvuk umožňuje posoudit velikost vnitřního orgánu, pochopit vlastnosti jeho struktury a další klíčové parametry.

RTG. Tato diagnostická metoda by měla být používána přísně dávkovaně. Metoda pomáhá najít nahromadění tekutiny, změnu polohy vnitřních orgánů. Často se provádí při onemocněních plic, které lze pociťovat v levém hypochondriu.

Scintigrafie sleziny. Technologie patří do počtu radioizotopů. Pomáhá kontrolovat činnost těla, rysy jeho aktuálního fungování.

Laparoskopie. Zahrnuje provedení vizuálního vyšetření břišní dutiny. To vám umožní pochopit, zda došlo ke krvácení, zranění.

MRI. Účinná, bezpečná a informativní metoda, která pomáhá zjistit stav vnitřních orgánů, oběhového systému, nervových zakončení, meziobratlových plotének.

Existuje také mnoho dalších diagnostických nástrojů, které lze provádět podle pokynů lékaře. Pomáhají kontrolovat stav myokardu, úspěšnost orgánů v jejich funkcích. Patří mezi ně různé testy k detekci zánětu a dalších patologií.

Jak léčit bolest v levém hypochondriu

Seznam léků na bolest pod levým žebrem je velmi rozsáhlý. Jsou jmenováni na základě výsledků podrobné diagnostiky stavu pacienta. K odstranění syndromu silné bolesti se používají různé možnosti léků proti bolesti, léků, které zmírňují křeče.

Existuje několik kategorií léků, které lze předepsat během léčby. Patří mezi ně například:

Antibiotika. Používají se, pokud byla pacientovi diagnostikována bakteriální infekce. K tomu obvykle dochází na pozadí pneumonie, pleurisy, zvýšení velikosti sleziny.

Nesteroidní protizánětlivé léky. Pomáhá zmírnit zánět a zmírnit bolest.

Enzymy. Nezbytné pro pacienta, pokud má porušení slinivky břišní. Použití takového léku je zaměřeno na stabilizaci trávicího procesu. Steatorea je také eliminována, mikroflóra je obnovena.

Inhibitory proteázy. Je to nejběžnější lék na léčbu pankreatitidy.

Fyzioterapeutická léčba bolesti pod levým žebrem

V závislosti na tom, který symptom se u pacienta projevuje, mohou být pro léčbu bolestivého syndromu předepsány různé fyzioterapeutické postupy. Patří mezi ně například:

Elektroforéza pro zvýšení účinnosti léků.

Terapie UHF k odstranění zácpy a normalizaci motility střev.

Magnetoterapie k odstranění interkostální neuralgie.

Iontoforéza s prozerinem.

Reflexní terapie a mnoho dalších.

Chirurgická intervence

V některých případech se nelze obejít bez použití chirurgické intervence. Obvykle se k němu uchýlí, když alternativní léčba prokáže selhání.

READ
Jak dělat solné koupele

Operace se provádí při diagnostice srdečního infarktu, poranění sleziny, abscesu. Také příčinou může být výčnělek s kýlou, komplikace při diagnostice pankreatitidy.

Obraťte se na specialisty na léčbu bolesti pod levým žebrem

V případě syndromu bolesti se nemůžete samoléčit. Je důležité včas konzultovat lékaře, který by mohl provést správnou diagnózu.

Zanechte žádost na webu nebo nám zavolejte, abychom provedli správnou diagnózu, vybrali nejlepší sadu léčebných metod. Zaměstnáváme specialisty s bohatými zkušenostmi – to pomáhá dosáhnout znatelných výsledků při normalizaci stavu pacienta.

Naši lékaři

Více informací se můžete dozvědět
a domluvte si schůzku telefonicky nebo prostřednictvím online formuláře.

Bolest v levém hypochondriu nejčastěji se vyvíjí v patologiích břišních orgánů: akutní a chronická pankreatitida, Payrův syndrom, splenomegalie a traumatická poranění sleziny. Občas se objeví symptom s poškozením plic (zápal plic a pohrudnice), atypická forma infarktu myokardu, mezižeberní neuralgie. K diagnostice příčin bolestivého syndromu se provádí instrumentální vyšetření pomocí ultrazvukových, radiologických a radioizotopových metod. Léčba zahrnuje analgetika, etiopatogenetické látky (enzymy, antibiotika, antisekreční léky), chirurgické zákroky.

Příčiny bolesti v levém hypochondriu

pankreatitida

Pro akutní pankreatitidu je charakteristická nesnesitelná bolest v levém hypochondriu, která se objevuje náhle s chybami v dietě nebo přítomností jiných provokujících faktorů. Bolest se zhoršuje, když pacient leží na zádech a na levém boku. Často se bolest stává pásem, šíří se po celé horní části břicha. Často v klinickém obrazu dochází k opakovanému zvracení, horečce, prudkému zhoršení pohody.

U chronické formy pankreatitidy je vlevo tupá bolest pod žebry, která je záchvatovitá nebo trvalá. Nepohodlí je doprovázeno nepohodlí a těžkostí v oblasti hypochondria. Bolestivý syndrom se zesílí 30-40 minut po jídle, zejména při konzumaci tučných jídel. Bolestivost provází steatorea a kreace, kručení v břiše, plynatost.

Nemoci gastroduodenální zóny

U gastritidy a žaludečního vředu je občas lokalizace bolesti pozorována nikoli v epigastrické oblasti, ale v levém hypochondriu. Pro tato onemocnění je typická kombinace nepříjemných příznaků s příjmem potravy. Bolesti jsou různé povahy: bodavá, svíravá, tupá nebo bolestivá. Při vředové chorobě se odhaluje jasný vzorec: čím dříve po skončení jídla se objeví příznaky, tím výše se defekt nachází v žaludku.

Pro vřed počátečních úseků duodena je charakteristická bolest v epigastriu a levém hypochondriu. Vyskytují se nalačno, často ruší v noci. Na konci jídla nepohodlí ustoupí. Kromě bolestivého syndromu se vyvíjejí příznaky dyspepsie: nevolnost, kyselé říhání, pálení žáhy. Zpravidla dochází k porušení stolice se střídavou zácpou a průjmem.

Payrův syndrom

Payrův syndrom je charakterizován nesprávnou fixací slezinného úhlu tlustého střeva, což způsobuje chronickou bolest v levém hypochondriu. Pocity periodicky zesilují, vyzařují do dolní části zad a prekordiální oblasti. Charakteristický je nástup příznaků po jídle, při intenzivní fyzické námaze. Bolestivý syndrom je doprovázen prodlouženou (3-5denní) zácpou a po vyprázdnění střev se bolest stává méně intenzivní.

Bolest v levém hypochondriu

Splenomegalie

S nárůstem sleziny, neustálými bolestivými bolestmi, těžkostí v levém hypochondriu jsou znepokojující. Posilování nepříjemných pocitů podporuje fyzická aktivita, sklony trupu. Splenomegalie je sekundární a je spojena s progresí základního onemocnění, lze ji tedy kombinovat s různými příznaky. Pokud se slezina zvětší kvůli infekci, bolest se stává ostrou, paroxysmální. Splenomegalie se projevuje:

  • Metabolické poruchy: fenylketonurie, glykogenóza, Wilson-Konovalovova choroba.
  • Autoimunitní procesy: systémový lupus erythematodes (SLE), periarteritis nodosa, vaskulitida.
  • Dědičné hemolytické anémie:talasémie, Minkowski-Shofarova mikrosférocytóza, srpkovitá anémie.
  • Neoplazma: nádory krevního systému (lymfom, leukémie), metastázy rakoviny plic, jater.
  • Infekční nemoci: virové (cytomegalovirus, HIV, virus Epstein-Barrové), bakteriální (tuberkulóza, syfilis), protozoální (malárie, leishmanióza).

Poranění sleziny

Při tupém poranění břicha, pádu z výšky dojde k prasknutí orgánu spolu s pouzdrem (současně) nebo bez pouzdra (dvoustupňové). Pro jednofázový úraz je typická silná bolest v levém nadbřišku s ozářením do ramene. Pacient zaujímá nucenou polohu na levém boku se zasunutýma nohama, a pokud se ho pokusíte převrátit na záda nebo na druhý bok, vrátí se do původní polohy (příznak „srolování“).

READ
Pánské kalhoty: vysoké boty a kalhoty, boty se silnou podrážkou, hnědé, černé a modré

Dvoufázová ruptura sleziny je charakterizována počáteční epizodou silné bolesti v levém hypochondriu, během níž osoba ztrácí vědomí. Postupně se bolest snižuje, přichází „světelné období“ od několika hodin do 2-3 týdnů, kdy nejsou žádné příznaky onemocnění. Pak náhle začnou ostré bolesti doprovázené mdlobou v důsledku silného intraabdominálního krvácení.

Chirurgická onemocnění sleziny

Takové stavy jsou charakterizovány ostrou bolestí v levém hypochondriu, která se objevuje náhle bez předchozích patologických příznaků. Nesnesitelné bolesti nutí člověka zaujmout vynucený postoj. Pacient leží, ohnutý, přitahuje kolena k břichu. Celkový zdravotní stav se prudce zhoršuje, mohou se objevit známky hemodynamických poruch, šokový stav. Bolest vlevo v břišní dutině způsobuje:

  • Infarkt sleziny. Intenzita bolestivého syndromu závisí na rozsahu poškození orgánu. Obvykle se objevují ostré bodavé bolesti pod žebry, které jsou dány do levé lopatky a oblasti srdce. Při malé oblasti infarktu jsou pozorovány nepříjemné pocity bolesti a nepohodlí v levém hypochondriu.
  • Absces sleziny. V projekci hypochondria se rozvíjejí silné pulzující bolesti, vystřelující do levé poloviny hrudníku, mezilopatkové a bederní oblasti. Pacienti si stěžují na horečku do 40°C, zimnici, slabost. Často spojeno s dyspeptickými poruchami.
  • Trombóza slezinné žíly. Při akutní trombóze dochází k záchvatu bolesti v levém hypochondriu nebo epigastriu, který není spojen s jídlem nebo cvičením. Současně s bolestí se otevírá opakované zvracení s nečistotami čerstvé šarlatové krve, pak pacient pociťuje krátkodobou úlevu.

Onemocnění plic

Bolest v levém hypochondriu je možná při pneumonii dolního laloku. Pocity jsou tupé povahy, zhoršené kašlem a hlubokým dýcháním. Symptom je kombinován s febrilní horečkou, mukopurulentním sputem. Ostré bolesti v levé polovině hrudníku a hypochondria jsou charakteristické pro pleuristiku. Bolest se umocňuje nakloněním trupu do opačného směru, při pokusu o hluboký nádech.

Infarkt myokardu

U atypických forem onemocnění je bolest lokalizována v levém hypochondriu a ne za hrudní kostí, jako v klasických případech. Bolestivý syndrom je velmi intenzivní, někdy vede ke ztrátě vědomí. Při nekróze srdečního svalu bolest vyzařuje do levé paže a lopatky, do krku. Kůže je pokryta studeným potem, zrychluje se tep a prudce klesá krevní tlak. Někdy s abdominální variantou infarktu dochází k bolesti v epigastrické zóně.

Intercostální neuralgie

Při zapojení nervů do patologického procesu jsou v levém hypochondriu pozorovány náhlé pálivé bolesti trvající několik minut. Pacienti popisují tento pocit jako „průstřel“ nebo „proudění proudu“ z páteře do hrudní kosti. Bolestivost je obvykle vyvolána sezením v nepohodlné poloze, nemotornými obraty trupu, aktivními sportovními aktivitami. V době útoku člověk ztuhne, vyhýbá se hlubokým nádechům.

Vzácné příčiny

  • Dědičné choroby: porfyrie, histiocytóza X.
  • Anomálie ve vývoji sleziny: akcesorní lalůčky, orgánové cysty, polysplénie.
  • Nádory slinivky břišní.

diagnostika

Vyšetření pacienta s bolestí v levém hypochondriu provádí gastroenterolog nebo chirurg, v případě potřeby je k nim připojen kardiolog, pulmonolog. Při vyšetření se prohmatá břicho, zkontrolují se typické příznaky pankreatitidy a peptického vředu, ale výsledky fyzikálního vyšetření mohou být neinformativní. Pro správné stanovení diagnózy jsou zapotřebí údaje z laboratorních a instrumentálních metod, z nichž hlavní jsou:

  • Ultrazvuk břišních orgánů. Sonografií sleziny se posuzuje velikost a tvar orgánu, zjišťuje se splenomegalie a lokální patologické procesy – abscesy, cysty, zhoubné nádory. Povinné je ultrazvukové zobrazení gastroduodenálních a pankreatických zón.
  • X-ray. Na rentgenovém snímku lze zjistit zvětšenou slezinu, posunutí sousedních struktur, známky Payrova syndromu a komplikace peptického vředu. Pro detailní vizualizaci orgánů se doporučuje MSCT dutiny břišní. Pohrudnice a zápal plic jsou vyloučeny rentgenem hrudníku.
  • Scintigrafie sleziny. Moderní radioizotopová metoda, která umožňuje vyhodnotit funkční aktivitu orgánu. Studie ukazuje fokální změny v parenchymu, ke kterým dochází při myeloproliferativních nebo infekčních onemocněních.
  • Diagnostická laparoskopie. Pokud je obtížné stanovit diagnózu, lékař se uchýlí k vizuálnímu vyšetření peritoneální dutiny pomocí laparoskopu. Pomocí laparoskopické techniky se potvrdí známky infarktu, nádoru nebo ruptury sleziny, vyšetřuje se stav stěn žaludku a dvanáctníku.
  • Laboratorní metody. Standardní diagnostický balíček zahrnuje hemogram, test glukózy v krvi a klinický rozbor moči. K identifikaci problémů se slinivkou je zobrazen koprogram. Pro posouzení aktivity zánětu se stanoví indikátory akutní fáze. U plicních onemocnění je nutná analýza sputa.
READ
Balzám na rty Carmex

Ultrazvuk břišní dutiny

Léčba

Pomoc před diagnózou

S mírnou bolestí v levém hypochondriu, kvůli zneužívání tučných nebo těžkých potravin, se pacientům doporučuje dodržovat dietu vybranou lékařem. Při chronické gastritidě nebo žaludečních vředech lze užívat antisekreční léky, antispasmodika k úlevě od bolesti. Pokud bolest trvá dlouhou dobu nebo se objeví syndrom náhlé bolesti, měli byste vyhledat lékařskou pomoc.

Konzervativní terapie

Terapeutická opatření jsou primárně zaměřena na odstranění příčiny příznaku, po kterém ustoupí bolest v hypochondriu. Při syndromu nejsilnější bolesti se zavádějí narkotická analgetika, aby se usnadnila pohoda, ve vzácných případech se provádějí novokainové blokády. Etiopatogenetická medikamentózní terapie zahrnuje:

  • Enzymy. Při nedostatečnosti zevní sekreční funkce slinivky břišní přípravky normalizují trávení, odstraňují bolest a nepohodlí, odstraňují steatoreu. Občas se pankreatické enzymy kombinují s probiotiky pro zlepšení mikroflóry v tlustém střevě.
  • Antisekreční léky. Jsou předepsány pro gastritidu s vysokou kyselostí, vředy, aby se snížil škodlivý účinek kyseliny chlorovodíkové na sliznice. Rychle zmírněte záchvaty bolesti způsobené překyselením.
  • Nesteroidní protizánětlivé léky. Mají dvojí účinek: působí patogeneticky díky zmírnění zánětu a také symptomaticky – účinně tlumí bolesti břicha. Nedoporučuje se při žaludečních vředech, protože narušují přirozenou ochranu sliznice.
  • Antibakteriálnípřípravky. Používají se při infekcích, které jsou doprovázeny splenomegalií, při bolestech levého hypochondria způsobených zápalem plic a zánětem pohrudnice. Pokud má diagnostikované zvětšení sleziny nebakteriální příčiny, užívají se etiotropní antivirotika nebo antiprotozoální látky.
  • inhibitory proteolýzy. Jsou předepisovány pacientům s akutní pankreatitidou, aby neutralizovaly škodlivé účinky enzymů a zastavily syndrom bolesti. Velmi zřídka se podává při masivním krvácení a jiných naléhavých případech.

Bolest v levém hypochondriu, vyprovokovaná Payrovým syndromem, dobře reaguje na fyzioterapii. K odstranění nepříjemných příznaků se používá elektroforéza s lokálními anestetiky. Ke zvýšení střevní motility a prevenci zácpy se používá iontoforéza s prozerinem, UHF terapie a diatermie. Při interkostální neuralgii je účinná reflexoterapie, UHF a magnetoterapie.

chirurgická léčba

Když je akutní pankreatitida komplikovaná abscesem nebo nekrózou, provádí se operace: endoskopická drenáž, nekrektomie, resekce slinivky břišní. Při infarktu myokardu se provádějí operace k obnovení průtoku krve: koronární angioplastika, bypass koronární tepny. Exsudativní pleuristika je indikací k punkci a drenáži pleurální dutiny.

Řada onemocnění sleziny (srdeční infarkt, absces, trombóza žil) vyžaduje naléhavou pomoc břišního chirurga. S přihlédnutím k míře poškození orgánu se provádí excize jednotlivých úseků parenchymu (resekce) nebo totální odstranění orgánu (splenektomie). U malých natržení je nutná operace zachovávající orgán k sešití poškození a rozsáhlé tržné rány a rozdrcené tkáně jsou indikací ke splenektomii.

2. Urgentní operace dutiny břišní a retroperitoneálního prostoru / V.I. Lupaltsov, V.N. Les. – 2014.

3. Chirurgie pro onemocnění sleziny. Učební pomůcka / A.V. Bolshov, V.Ya. Chryščanovič. – 2015.

4. Diferenciální diagnostika akutního břišního a pseudoabdominálního syndromu a taktika jejich léčby / M.A. Dudchenko // Bulletin problémů biologie a medicíny. – 2012.

Rating
( No ratings yet )
Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: