Demodikóza je parazitické chronické onemocnění se sezónními exacerbacemi, charakterizované lézemi hladké kůže a vlasů.
Patologie je častěji diagnostikována u dospělých, zejména žen. Při demodikóze oka závisí příznaky a léčba na příčinách patologie a charakteristikách imunitního systému pacienta.
Co je demodikóza oka
Porážka zrakových orgánů mikroskopickými roztoči Demodex folliculorum a Demodex brevis (železná žláza) se v medicíně nazývá demodikóza oka (oftalmodemodekóza). Za normálních podmínek se mikroskopičtí roztoči běžně vyskytují ve vlasových folikulech, živí se odumřelými kožními buňkami a svůj parazitismus nijak neprojevují.
Při narušení mazových žláz, atonii (snížení tonusu) cévních stěn a řadě dalších faktorů prudce narůstá počet jedinců. Se zvýšenou reprodukcí se paraziti začnou živit zdravými buňkami, což způsobuje blefaritidu, blefakonjunktivitidu, blefakeratitidu a tak dále.
Demodikóza očních víček: příznaky
Při postižení očních víček klíšťaty se první příznaky projevují astenopií (zrakovou únavou).
Příznaky jsou mylně spojeny s únavou.
- silné svědění, podráždění, pálení;
- subjektivní pocit prasknutí, tíhy, plazení;
- zánět, otok, zarudnutí očních víček a rohovky;
- pacienti si stěžují na pocit cizího tělesa ve zrakových orgánech;
- reprodukce železných žláz vede ke ztrátě řas;
- s progresí patologického procesu se u kořenů řas objevují šupiny, purulentní exsudát podél okraje očních víček.
Se silným svěděním člověk vyčesává postiženou oblast, objevují se krvavé krusty s hnisem uvnitř.
Je demodikóza oka u lidí léčitelná?
Oftalmodemodekóza je způsobena parazity, které u zdravého člověka nevyvolávají patologické procesy v orgánech zraku. Spouštěčem onemocnění je nerovnováha v mikroflóře kůže. Závažné chronické patologie, zejména endokrinní patologie, snížená imunita a nedostatečná hygiena vedou k narušení mikrobioty.
Nemoc je vysoce invazivní – rychle se přenáší z nemocných na zdravé lidi. Lidé, kteří byli nemocní, se snadno znovu nakazí. Terapie je zaměřena na odstranění příznaků a potlačení počtu klíšťat. Aby se zabránilo opětovnému vývoji, je nutné dodržovat hygienu a udržovat imunitu.
Demodikóza oka: léčba
Terapie závisí na závažnosti klinického obrazu patologie a příčinách onemocnění. Jsou zobrazeny denní obklady s čistícím, protizánětlivým účinkem. Pacient by měl nezávisle masírovat oční víčka. Etiotropní terapie zahrnuje použití léků, jejichž působení je zaměřeno na potlačení růstu Demodexu, zastavení zánětu a dalších místních projevů.
Symptomatická terapie je zaměřena na odstranění imunologických poruch, obnovení metabolických procesů. Přiřaďte elektroforézu s antihistaminiky. Antibiotika se používají, když je připojena sekundární infekce a generalizovaná léze těla.
Aktivní léčba rychle vede k vymizení příznaků charakteristických pro oftalmodekózu. Ale pokud se příčiny neodstraní, pravděpodobnost relapsu je vysoká.
Jak udělat masáž očních víček s demodikózou
Masáž pomáhá zlepšit odtok sekretu z meibomských žláz. Podporuje čištění spojivkového vaku, rovnoměrné rozložení zvlhčujícího ochranného filmu rohovky.
Procedura se provádí po instilaci očních anestetik (roztok Dikain).
Masáž lze provádět několika způsoby:
- Se skleněnou tyčí. Horní víčko se stáhne a pod něj se vloží tyčinka. Jemně masírujte povrch prsty a postupně tyčí pohybujte. Podobně proveďte cvičení na spodním víčku. Je lepší svěřit postup lékaři.
- Schnout. Prsty jsou složeny do svazku. Jemně masírujte zavřená víčka ve směru od okraje ke spojivkovému vaku. Doba trvání procesu je 2-3 minuty.
- S použitím léčivé masti. Agent je umístěn do spojivkového fornixu. Zavřou oči a krouživými pohyby se snaží rozmístit mast po rohovce.
Cvičení se provádí dvakrát denně.
Lékařská terapie
Léky a režimy jejich užívání určuje lékař. Vzhledem k tomu, že roztoči se běžně vyskytují na povrchu kůže a v oblasti očí, používají se přípravky pro vnější použití:
Dermatotropní antimikrobiální masti a gely.
- Produkty na bázi benzylbenzoátu. Čerstvě připravenou 20% emulzi vtírám do pokožky. Látka není absorbována do systémového oběhu.
- Mast Kolbiotsin obsahuje antibiotika aktivní proti většině škodlivých bakterií, plísní.
- Demalan má anti-demodektický, antibakteriální účinek.
- Ichthyolová mast má keratoplastický protizánětlivý účinek.
Lokální glukokortikosteroidy se používají při komplikacích k odstranění alergií a potlačení lokálních příznaků.
- Dexamethason snižuje alergie, záněty a má antiexsudativní vlastnosti.
- Maxitrol je kombinovaný lék.
V případě přírůstku patogenní flóry jsou indikovány průběžné instilace (kapací aplikace) antibiotik.
Lidové prostředky
Souběžně s tradičním lze použít tradiční medicínu, ale pouze po konzultaci s oftalmologem.
- Komprimuje. Každodenní aplikace vatových tamponů namočených ve šťávě z aloe pomůže omezit růst parazitů a zmírnit zánět. Obklady z nálevu z heřmánku dobře čistí postižené místo.
- Tea tree oil pro svou silnou vůni parazity odpuzuje, ale nezabíjí. Přidejte 5-6 kapek oleje do sklenice vody. Do roztoku se ponoří tampon a postižená oblast se ošetří dvakrát denně.
Pro zvýšení imunity užívejte echinaceovou tinkturu 10-12 kapek třikrát denně.
Oční kapky pro demodikózu
Použití topických přípravků je považováno za nejúčinnější při léčbě oftalmodemodekózy.
- Uniflox inhibuje většinu gramnegativních bakterií a některé typy grampozitivních (stafylokoky, streptokoky).
- Tobropt.
- Combinil-Duo je kombinovaný lék, který má baktericidní účinek.
- Chibroxin – kapky způsobují ve vzácných případech rezistenci, což umožňuje jeho dlouhodobé užívání.
Glukokortikosteroidy v kombinacích:
- Maxidex. Zmírňují záněty, příznaky alergie, mají výrazný desenzibilizující účinek.
- Sofradex – kapky s antibakteriálními vlastnostmi. Odstraňte svědění, záněty, alergie.
Mnoho léků způsobuje nežádoucí reakce, proto by se měly používat pouze podle pokynů očního lékaře.
Dieta pro demodikózu
Spouštěčem oftalmodemodekózy je snížení ochranných funkcí těla, narušení mazových žláz. Zvýšená tvorba mazu je často spojena s endokrinními chorobami. Pokud testy odhalí diabetes mellitus, poruchy slinivky břišní, pak pacienti musí dodržovat určité diety – lékařské tabulky.
Pro zvýšení imunity se doporučuje dodržovat některá pravidla výživy:
- Ze stravy jsou vyloučeny těžké, těžko stravitelné potraviny, kořeněná jídla.
- Omezte spotřebu sladkých, moučných výrobků.
- Omezte příjem soli na 5 g denně.
- Mléko a mléčné výrobky se konzumují v přirozené formě a jako součást pokrmů.
- Jezte více zeleniny a ovoce.
Je užitečné pít zelený čaj, odstraňuje toxiny. Odvary z šípků, bylinné infuze mají antiseptické vlastnosti.
Demodikóza řas: léčba
V oftalmologii neexistuje pojem demodikóza řas. Demodex proniká do tloušťky vlasového folikulu a zavádí pyogenní bakterie. To vede k slepování řas, tvorbě hnisavých krust.
Mikroskopické vyšetření hnisavých hmot umožňuje identifikovat parazita a určit typ patogenní flóry, která se spojila. K léčbě se používají léky účinné proti téměř všem patogenům způsobujícím oční onemocnění. Masti a gely se nanášejí vatovým tamponem ke kořínkům řas po odstranění exsudativních hmot.
Komplikace oční demodikózy
Opožděná terapie může vést k rozvoji komplikací. Nemoc je náchylná k relapsu. Na obličeji se objeví vyrážka po akné. Jsou ovlivněny okolní tkáně: temporální, příušní zóny, čelo, nasolabiální trojúhelník. Když se infekce spojí, vytvoří se mikroabscesy.
Demodektická blefaritida (synonymum blefaritidy přenášené klíšťaty) je zánět okraje víčka způsobený parazitickým roztočem Demodex folliculorum.
Na samém začátku vývoje je onemocnění obtížné diagnostikovat, protože prakticky neexistují žádné příznaky.
Díky tomu většina pacientů navštěvuje lékaře s blefaritidou již v pokročilé formě, ale i v takových situacích je onemocnění léčitelné.
Co je demodektická blefaritida?
Demodektická blefaritida je způsobena klíštětem, které patří k oportunním patogenům.
Tento parazit je přítomen v těle více než 90 % lidí a zvířat, ale obvykle v normálním stavu se Demodex folliculorum nijak neprojevuje.
Na každých 15 řas u zdravého člověka připadá přibližně jeden až dva jedinci takového klíštěte. Vzhledem k tomu, že je malé (v průměru asi 0,2 mm) a živí se produkty činnosti žláz odpovědných za sekreci slz, ve většině případů takové klíště nezpůsobuje člověku žádné nepříjemnosti.
Důležité! Ale za přítomnosti určitých faktorů (vysoká vlhkost a teplota, ve které se člověk neustále nachází, oslabená imunita a nedodržování pravidel osobní hygieny) se klíště začíná množit a vede k poškození očních víček demodektickou blefaritidou.
Příčiny nemoci
Demodex blefaritida je jen jednou z forem tohoto onemocnění, což je zánětlivý proces způsobený parazitickým roztočem.
K rozvoji takového onemocnění dochází hlavně za podmínky, že na každých 15–16 řas připadají více než dva jedinci takového mikroorganismu..
V tomto případě klíšťata začnou vykazovat aktivitu a pohybovat se nejen lidským tělem, ale zůstávají také na nábytku, lůžkovinách a oblečení.
Ostatní lidé a zvířata, která jsou v jedné místnosti s pacientem s demodikózní blefaritidou, se mohou nakazit během dvou až tří dnů.
Ne každý může onemocnět, ale pokud jsou přítomny následující faktory, výrazně se zvyšuje riziko získání takového onemocnění:
- dlouhodobé vystavení očí ultrafialovým paprskům;
- stálá přítomnost v podmínkách zvýšené okolní teploty;
- onemocnění endokrinního systému;
- poruchy spojené s činností cévního a nervového systému;
- nedodržování hygienických pravidel;
- onemocnění jater;
- různá onemocnění trávicího traktu.
- v některých případech se blefaritida způsobená demodektickými roztoči může vyvinout u osoby, která nedávno podstoupila nějakou oční operaci.
Příznaky
Demodektickou blefaritidu lze rozpoznat podle následujících příznaků:
- Zvýšené nekontrolované slzení.
- Pocit svědění, pálení a podráždění očních víček.
- Zarudnutí postiženého víčka a jeho znatelné ztluštění, které brání jeho zavírání a otevírání.
- Suchost sliznice oční bulvy.
- Tvorba šupinek na okraji víčka, které se při česání začnou odlupovat a krvácet.
- Tvorba a hromadění hnisavých hmot v koutcích očí.
- Ztráta řas, které se v průběhu onemocnění stávají křehkými a tenkými.
- Rychlá únava očí při práci.
S rozvojem blefaritidy se v oblasti řas tvoří bílé výrůstkykteré nelze natrvalo odstranit improvizovanými prostředky.
Po zjištění takových příznaků byste měli okamžitě kontaktovat oftalmologa, který předepíše účinnou léčbu.
Léčba
Léčba demodektického typu blefaritidy trvá déle než u jiných forem tohoto onemocnění. I se všemi předpisy a doporučeními lékaře nemoci se můžete zbavit asi za měsíc a půl, ale k tomu je nutné se nejen léčit léky, ale také se zvýšenou pozorností k osobní hygieně.
Důležité! Zejména pacient s demodektickou blefaritidou by měl používat oddělené ložní prádlo a ručníky, když žije s jinými lidmi.
Během léčby oční víčka postižená blefaritidou musí být neustále otírána 70% roztokem. To se provádí denně otíráním vatovými tampony namočenými v takovém roztoku (je důležité tento postup provádět opatrně, aby se do očí nedostal alkohol).
Alternativně lze místo alkoholu použít fyziologický roztok nebo dětský šampon zředěný vodou.
Zvláštní pozornost by měla být věnována odstranění výsledných šupin.
Obvykle jsou namočené odvarem sušeného heřmánku, který pomáhá změkčit takové útvary. Místo toho můžete použít speciální terapeutické pleťové vody.
Jako hlavní léky, které pomáhají odstranit roztoče Demodex folliculorum, můžete použít takové přípravky:
- Dex-gentamicin (oční mast);
- Metrogyl-gel;
- směs Metronidazolu a zinko-ichthyolové masti;
- oční kapky Maxidex a Oftan-dexamethason.
Takové prostředky se aplikují na oční víčka postižená demodikózou třikrát denně, zatímco masti a gely by měly pokrýt zanícené oblasti silnou vrstvou.
Důležité! Další metodou léčby jsou pravidelné návštěvy fyzioterapeutických procedur předepsaných ošetřujícím lékařem: UHF, elektroforéza, magnetoterapie.
V některých případech může tradiční medicína přispět k léčbě.
Metody prevence
Demodikózní blefaritida se v zásadě vyvíjí u lidí, kteří mají problémy s imunitou. Aby se zabránilo takové nemoci je nutné posílit obranný systém užíváním vhodných vitamínových komplexů a vzdáním se špatných návyků a nezdravé stravy.
To pomůže obnovit normální činnost gastrointestinálního traktu, který se také stává nepřímou příčinou jakéhokoli typu demodikózy (chronické, meibomické, alergické, šupinaté atd.)
Po úspěšné léčbě blefaritidy můžete čas od času použít profylaktický lék, jako je např blefarogel-2.
To znamená pro opakovanou a preventivní léčbu předchází vzniku recidiv onemocnění.
I při absenci známek blefaritidy by členové stejné rodiny měli používat samostatné ručníky, aby se klíště nepřeneslo z přenašeče na jinou osobu kontaktem v domácnosti.