Brnění pokožky hlavy pozorováno u folikulitidy, neuropatie, parazitární infekce, kožních patologií, stresu. Mezi etiofaktory patří i fyziologické příčiny, podráždění kůže při chemických a mechanických vlivech. Příčina patologie je stanovena na základě klinického vyšetření a dalších studií. Léčba zahrnuje použití topických látek, antimikrobiální terapie, antialergické léky a léky proti bolesti.
Proč dochází k brnění pokožky hlavy
Fyziologické faktory
Po delší tuhé fixaci vlasů je možné mravenčení vlasové pokožky. Symptom je pozorován po určitou dobu po odstranění ovlivňujícího faktoru a odezní bez další pomoci. S pevným utažením vlasů, připojením pramenů k nim během prodlužování, folikuly zažívají další zatížení. Je narušeno prokrvení vlasové pokožky, což se projevuje brněním a necitlivostí v této oblasti. Příznaky lze pozorovat několik dní po zákroku a mohou být doprovázeny bolestí v oblasti kořene.
Pocit mravenčení, “husí kůže” v hlavě, efekt “husí kůže” může být způsoben pilomotorickým reflexem. V důsledku toho dochází ke kontrakci vlasových svalů v důsledku stimulace periferních nervových zakončení, což se projevuje jako pilomotorická parestézie. Stav nastává jako reakce na výrazný emoční výbuch (strach, radost atd.), ochlazení kůže, specifické zvuky (skřípání, skřípání), hudba. Účinek je pozorován při masáži nebo jiném dotyku.
Suchá pokožka hlavy
Brnění, svědění a deskvamace buněk epidermis hlavy může být důsledkem dehydratace a mikrozánětu způsobeného porušením lipid-epidermální bariéry, v důsledku čehož patologické bakterie a alergeny, různé chemické sloučeniny pronikají do pokožky hlavy . Nadměrná transepidermální ztráta vlhkosti se projevuje pálením, brněním, pocitem napjatosti po umytí a samotné vlasy vypadají matně. Mezi provokující faktory patří:
- Dědictví.Suchá kůže je často geneticky podmíněný příznak, ale může se zhoršit horkým nebo chladným počasím, párou a sluněním.
- environmentální faktory. Brnění se objevuje v důsledku suchosti v rozporu s přirozenou hydratací pokožky. Důvodem je vliv prostředí nebo suchý vzduch místnosti, ve které člověk tráví velké množství času.
- Fyzikální faktory. Horký styling, drhnutí pokožky hlavy a nadměrné čištění často vedou k dehydrataci a zvýšeným příznakům. Brnění v kombinaci s dalšími nepříjemnými příznaky může být důsledkem mikrotraumat vlasové pokožky při použití hřebenů s ostrými zuby.
- chemické faktory. Hyperreaktivita vlasové pokožky s brněním a svěděním se často vyskytuje v důsledku agresivního působení barev na vlasy, při použití šamponů s aniontovými povrchově aktivními látkami a stylingových přípravků. Brnění je projevem alergické reakce na kosmetiku, prací prostředky.
Dermatologické nemoci
Nemoci, které postihují kůži, mazové a potní žlázy, vlasy, nehty, mají v podstatě patologické změny, které způsobují podráždění nervových zakončení. Pro tato onemocnění jsou typické senzorické příznaky lokalizované v oblasti lézí. Brnění pokožky hlavy je charakteristické pro následující patologii:
- Seborrhická dermatitida. Začíná výskytem lupů, později se objevuje perifolikulární zánět projevující se brněním, svěděním a tvorbou seboroických plátů. Papulo-skvamózní léze jsou dobře definované a mají tendenci růst a splývat. Typicky, přítomnost vrstvy tukových šupin, sestávající z deskvamovaných buněk epidermis. Nejčastěji lokalizované v oblastech s velkým počtem mazových žláz na pokožce hlavy, v oblasti růstu obočí, za ušima. Bez řádné léčby může být komplikován pyodermií.
- Psoriáza. Varianta seboroického typu je lokalizována v zóně růstu vlasů. Ve fázi vývoje se projevuje brněním kůže, svěděním. Velké množství lupů ztěžuje včasnou diagnostiku a maskuje psoriatické léze. Onemocnění je charakterizováno monomorfní vyrážkou plochých papulí pokrytých volnými stříbřitě bílými šupinami. Vývoj od jediné papuly k intenzivním lézím může trvat několik měsíců až několik let.
Folikulitida
Brnění v kombinaci s hyperreaktivitou, infiltrací, bolestí, svěděním se objevuje v důsledku zánětu vlasového folikulu. Infikovaný folikul je malá červená nebo bílá pustula na kořeni vlasu. Může existovat jedno nebo více ohnisek zánětu. Patologický proces, šířící se, tvoří tvrdé a nehojící se ulcerace, na jejichž místě se po čase zastavuje růst vlasů a tvoří se jizvy. Pacient pociťuje psychické nepohodlí v důsledku zhoršení vzhledu. Mezi příčiny folikulitidy patří:
- Patogenní mikroorganismy. Mezi nejčastější příčiny patří bakteriální, plísňové a virové infekce. Rizikovými faktory jsou oslabený imunitní systém, vyšší věk, obezita a cukrovka.
- Depilace. Podráždění a zarůstání chloupků po holení, laserové epilaci a depilaci vyvolává zánět, jehož příznakem je brnění pokožky hlavy, svědění, hyperpigmentace kůže, bolest. Nejnáchylnější k tomuto problému jsou lidé s tmavými, hrubými vlasy a muži, kteří si pravidelně holí pokožku hlavy.
Neurologická onemocnění
Brnění v pokožce hlavy je pozorováno s poškozením okcipitálního, trigeminálního nervu a jejich větví. V případě neuralgie je kombinována s pocitem “husí kůže” na kůži, bolestivým syndromem, někdy s porušením povrchové citlivosti inervované oblasti. Známky parestézie zóny pokožky hlavy jsou také pozorovány s ohniskem poškození mozku v oblasti zadního centrálního gyru. Příčiny poruch jsou různé, včetně traumatu, novotvarů, toxických lézí.
Obří buněčná arteritida
Nejcharakterističtějším onemocněním je výrazný bolestivý syndrom v časové, frontální a okcipitální oblasti nebo difúzní bolesti hlavy. Doprovázeno brněním, necitlivostí, bolestí při dotyku v pokožce hlavy nebo česáním. Pozorovány jsou také poruchy spánku, diplopie, hubnutí, zarudnutí a otoky v oblasti spánku. Obří buněčná arteritida je běžná forma vaskulitidy s autoimunitním mechanismem vývoje. Může debutovat akutně, v ostatních případech se příznaky vyvíjejí postupně. Rizikovou skupinou jsou starší lidé (50 let a starší).
Pedikulóza
Toto parazitární onemocnění se projevuje brněním pokožky hlavy, pocitem, že se něco hýbe v hlavě, svěděním vedoucím ke škrábání s následnou infekcí. Diagnostikuje se v přítomnosti živých vší a jejich vajíček. Při velkém počtu parazitů u pacienta se na pokožce hlavy nachází skvrnitá tuberkulózní červená vyrážka (místa kousnutí hmyzem). Týlní a zaušní lymfatické uzliny jsou často zvětšené. Pedikulóza výrazně snižuje kvalitu života, může způsobit neurotické poruchy a poruchy spánku v důsledku svědění. Zánětlivý proces v oblasti kousnutí je často komplikován pyodermií.
Další důvody
Brnění pokožky hlavy jako symptom se nachází v klinickém obrazu migrény a jiných bolestí hlavy. Může se projevit i řadou reakcí na úzkost nebo stres, v důsledku čehož se do krve uvolňuje velké množství kortizolu, adrenalinu, noradrenalinu a dalších hormonů způsobujících vazospasmus. Některé případy mravenčení mohou být vyprovokovány užíváním léků (antihypertenziva a antiarytmika).
diagnostika
Na základě externího vyšetření u pacienta se stížnostmi na mravenčení jsou zjištěny změny na pokožce hlavy: hyperkeratóza, podráždění, zánět, přítomnost psoriatických plaků. Napadení vší je diagnostikováno, když jsou u pacienta nalezeni živí jedinci. Klinické hodnocení u folikulitidy odhaluje pustuly a perifolikulární zánět. Pro další diagnostiku se provádí:
- Konzultace dermatologa a trichologa. Indikováno, pokud má pacient nadměrné lupy, vypadávání vlasů, zvýšenou činnost mazových žláz nebo jiné poruchy. Zahrnuje vyšetření kůže a jmenování nezbytných testů a dalších studií.
- Spektrální analýza vlasů. Detekuje přítomnost toxinů a chemických sloučenin v těle, pokud existuje podezření na toxickou povahu poruch. Informativní pro dermatologická onemocnění, intenzivní vypadávání vlasů, špatný růst vlasů, změny jejich vzhledu a struktury.
- Alergologické vyšetření. Provádí se s podezřením na alergickou povahu změn. Studie zahrnuje stanovení koncentrace krevního histaminu a imunoglobulinu E. Pro diferenciální diagnostiku se provádějí alergologické testy s různými alergeny.
- Dermatoskopie. Je nutné objasnit diagnózu psoriázy, seboroické dermatitidy. Indikací pro studii je nepřítomnost růstu vlasů v oblasti změněné oblasti.
- Elektroneurografie. Studie se používá při diagnostice patologie nervů hlavy: trigeminální neuropatie, traumatická komprese nervů. Odhaluje míru poruchy vedení vzruchů nervovými vlákny a upřesňuje lokalizaci léze.
- MRI trojklaného nervu. Umožňuje odlišit sekundární příčiny trigeminální neuropatie od idiopatické formy. Informativní při identifikaci neurovaskulárního konfliktu, podezření na stimulaci zánětu nádorovými procesy.
- Biopsie temporální tepny. Je to standardní metoda diagnostiky obrovskobuněčné arteritidy. Detekuje zánětlivé infiltráty a přítomnost mnohojaderných obřích buněk v nich.
Léčba
Konzervativní terapie
Terapeutická taktika závisí na příčinách, které způsobují brnění pokožky hlavy. U neuropatií je léčba primárně zaměřena na eliminaci etiofaktoru. Dieta s přídavkem vitamínů B, zinku, pivovarských kvasnic patří mezi povinná opatření pro seboreu. Z léčebné řady jsou vybírány i hygienické přípravky doplňující péči o vtírání mastí s obsahem zinku do pokožky. U pedikulózy se lokální ošetření insekticidy provádí v kombinaci s vyčesáváním hřebenem s malými zuby. Lékařská léčba zahrnuje následující léky:
- Antihistaminika. Přiřaďte, pokud je onemocnění doprovázeno alergickou složkou. Při komplexní léčbě dermatitidy, pedikulózy, psoriatických lézí se kombinují s antimykotiky, korektory kožního mazu, keratolytickými léky.
- Systémové glukokortikosteroidy. Jsou terapií volby u obrovskobuněčné arteritidy, předepisují se ihned po diagnóze. Jako doplňková terapie se používají imunosupresiva, antikoagulancia, antiagregancia a metabolická terapie.
- Analgetika. Aplikace je zaměřena na zastavení bolesti při neuropatiích, úrazech, zánětech. Při neuropatii je analgetická a protizánětlivá terapie doplněna antikonvulzivními léky, antispasmodiky.
- Antibiotika. Aplikuje se na folikulitidu, seboroické léze externě ve formě lotionů a gelů, s generalizací onemocnění může být vyžadována systémová terapie. K ovlivnění všech vazeb patogeneze se používají kombinované přípravky s hormony.
chirurgická léčba
Nejslibnějšími metodami léčby periferních forem neuralgie trigeminu jsou dekompresní operace. Používá se také radiofrekvenční destrukce a stereotaxická chirurgie. Identifikace novotvarů vyžaduje zvážení otázky jejich radikálního odstranění. Časová arteritida, komplikovaná onkologickým procesem, aneuryzmatem, vaskulární trombózou, také umožňuje chirurgický zákrok.
1. Seboroická dermatitida: patogenetické aspekty, klinické formy a terapie pacientů / L. A. Yusupova, E. I. Yunusova, Z. Sh. Garaeva, G. I. Mavlyutova, V. S. Panchenko / / Ošetřující lékař. — 2019.
4. Riziko relapsu po přerušení léčby tocilizumabem u obrovskobuněčné arteritidy/Adler S, Reichenbach S, Gloor A, et al.// Revmatologie (Oxford). — 2019. — 58(9)
Články o léčbě vlasů
Problém nadměrné citlivosti pokožky hlavy je poměrně častý. Nepohodlí, bolest lidé zažívají při česání, otírání hlavy po sprše a v některých případech i po jednoduchých dotecích.
Statistiky ukazují, že různí pacienti čelí podobné situaci bez ohledu na pohlaví, věk nebo životní styl. Stížnosti od nich zní přibližně stejně. Tyto příznaky jsou často připisovány nesprávně zvolenému hřebenu nebo hypotermii, takže člověk může ignorovat výzvu k odborníkovi a přenést nemoc „na nohy“. Výskyt peelingu, lupů, pálení a svědění, vyrážky však může naznačovat závažnější patologie, které vyžadují vhodnou léčbu.
Řekneme vám podrobně, co může způsobit takový problém a jak jej lze vyřešit.
Proč bolí pokožka hlavy?
Proč se může zdát, že vlasy na hlavě bolí, svědí, bolí, je cítit loupání? Tyto otázky nemusí být vždy správné, protože například vlasy samotné nemohou bolet, ale pravidelně je pokládají trichologové.
Proč tedy může bolet pokožka hlavy:
- Nekvalitní šampon nebo barva na vlasy. V tomto případě problém vzniká současně kvůli vysoké citlivosti pokožky hlavy a vystavení agresivním chemickým složkám šamponů, barev na vlasy nebo jakýchkoli jiných produktů péče o vlasy. Zdá se, že smývají ochrannou vrstvu a narušují normální mikroflóru, která nevyhnutelně ovlivňuje kůži a mazové žlázy. Proto je nesmírně důležité vybrat vysoce kvalitní produkty pro péči o vlasy a věnovat pozornost složení.
- Kontaktní dermatitida je reakcí na různé složky a látky, které mohou být součástí přípravků vlasové péče nebo v životním prostředí. Výskyt zánětů, vyrážek, abscesů a škrábanců, stejně jako malé vřídky, naznačuje podobný problém. Pacienti s kontaktní dermatitidou zpravidla trpí tím, že je bolí pokožka hlavy, je zaznamenáno vysychání a loupání.
- Bakteriální infekce – impetigo nebo folikulitida – může vyvolat hnisavý zánět kůže a vlasových folikulů, bolest.
- Kožní plísňová infekce – s takovým problémem se objevují skvrny, cítí se bolest, svědění a pálení, mohou vypadávat vlasy. Při stisknutí může bolet pouze určitá oblast pokožky hlavy.
- Psoriáza je patologie, jejíž charakteristické rysy jsou specifická vyrážka, stejně jako výskyt trhlin a krust na pokožce hlavy, skvrny. Poškození epidermis je zaznamenáno nejen na pokožce hlavy, ale také na loktech, dlaních a dalších částech těla.
- Hemoterapie může vyvolat takový účinek jako nežádoucí reakce těla na procedury. Je cítit napnutí kůže, znatelné vypadávání vlasů.
- Seboroická dermatitida – v důsledku vývoje takové patologie se na pokožce hlavy může objevit peeling, krusty a poté škrábání. Práce mazových žláz je vážně narušena, často se objevují lupy a vlasy začínají vypadávat. Samotné onemocnění je považováno za docela „bolestivé“ – zejména v počáteční fázi, kdy se epidermis právě začíná zanítit.
- Nadměrné napětí svalů, které „zvedají“ vlasy, může být spojeno s dlouhodobým a silným stresem, bolestmi hlavy jiné povahy, nedostatkem vitamínů a stopových prvků v těle a hypotermií. Pacienti zpravidla pociťují bolest při škrábání.
- Mastná pokožka hlavy. V důsledku toho je možný vývoj zánětlivého procesu s výskytem akné a akné. Příliš suchá pokožka může být také příčinou opruzenin při doteku – nejčastěji k tomuto problému dochází po neúspěšném ošetření k odstranění její mastnoty.
- Pedikulóza je napadení vši. Vlivem vitální aktivity těchto parazitů je povrch kůže podrážděný a zanícený, objevují se hnisavé rány, začíná být cítit svědění a bolí pokožka hlavy.
- Různými emocionálními a psychickými důvody jsou změny nálad, stresové stavy, které člověka trápí dlouhodobě. Deprese a další podobné problémy vyvolávají vazospasmus.
- Podchlazení výrazně ovlivňuje cévy a vlasové folikuly: může vyvolat nejen nachlazení, ale také neuralgii a další nebezpečnější onemocnění.
- Přirozenou příčinou bolesti v pokožce hlavy, u kořínků vlasů mohou být různá poranění. Pokud pacient pociťuje bolest v horní části, ve spánku nebo v zadní části hlavy, měl by si vzpomenout – možná, že toto místo náhodně zasáhl. Bezprostředně v okamžiku poranění nemusí být bolest patrná, ale i malý hematom může vyvolat poměrně silnou bolest, a to na dlouhou dobu.
Další odpovědí na otázku, proč bolí pokožka hlavy u kořínků a vypadávají vlasy, může být nesprávně udělaný účes – jeden z těch, které jsou dnes v módě. Takže vlasy mohou být příliš těsné. Je možné se hromadit, a proto je pro vlasy a vlasovou pokožku prostě obtížné nést další „zátěž“. Systematické nošení takového účesu může vyvolat rozvoj mechanické formy alopecie. Často je profesionální – například baletky, tanečnice, gymnastky. Nepohodlný klobouk, náhlé změny teploty a dědičnost mohou také vyvolat nepohodlí.
Metody diagnostiky
Ve většině případů je léčba bolesti v pokožce hlavy doma obtížně proveditelná. Jde o to, že takový příznak může být způsoben úplně jinými podmínkami, proto je důležitý individuální přístup. Co dělat? Stojí za to kontaktovat lékaře, který provede vyšetření pomocí speciálního vybavení, prozkoumá škrábání. Kromě toho mohou být vyžadovány obecné a biochemické krevní testy. Získané výsledky pomáhají lékaři zvolit nejúčinnější léčebnou taktiku.
Léčba
Na základě vyšetření a výsledků testů lékař předepíše léčebný režim. Může zahrnovat použití těchto prostředků:
- antifungální léky;
- protizánětlivé léky;
- léky používané k léčbě pedikulózy;
- úprava stravy – měli byste dát přednost potravinám, které obsahují velké množství vitamínů, a minimalizovat tučná, slaná jídla;
- odmítněte jakoukoli kosmetiku, která může vyvolat alergie nebo podráždění u kořínků vlasů.
Klinika RTH má vše, co potřebujete pro přesnou, rychlou a pohodlnou diagnostiku i léčbu jakékoli příčiny bolesti pokožky hlavy. Účinnost terapie přímo závisí na tom, jakou diagnózu stanovil lékař, a také na tom, zda pacient vyhovuje doporučením odborníka. Zkušení lékaři vyberou takový soubor postupů a léků, které vám pomohou rychle zapomenout na nepohodlí.
Prevence
Ve vzácných případech je bolest v pokožce hlavy spojena s dědičností nebo chronickými patologiemi, ale ve většině případů je problém získán. Pokud budete dodržovat doporučení odborníků, můžete zabránit vzniku nepohodlí: