Odstranění nehtu a nehtu: příčiny, způsoby a prostředky k odstranění nehtové ploténky, léčba po resekci

Při plísňové infekci se lékař snaží udělat vše pro to, aby pacienta před nemocí zachránil. Ale medikamentózní terapie není vždy účinná. Pokud léky nepomohou, musíte jít do extrémních opatření a odstranit nehty postižené houbou. Nebojte se: dnes lze tento postup provést zcela bezbolestně.

Proč potřebujete odstranit nehtovou desku

V první řadě napadá plíseň (onychomykóza) palec u nohy. Důvod je jednoduchý: hlavní část nehtu se často nachází v botě. Bakterie, které spadly na talíř, se začnou aktivně šířit a škodit. Nehet může být ohnutý a palec může otéct. Obvykle člověk v této fázi vyhledává pomoc lékařů: neúspěšná samoléčba vede k zanedbání stavu. Když se objeví houba, ošetřující lékař provádí terapii, předepisuje různé masti, kapky. Jsou navrženy tak, aby zničily kořen nemoci. Pokud je fáze pozdní, pak léky nemohou dosáhnout cíle. Pokročilé případy vyžadují dlouhodobou léčbu. Léčba může být ztížena faktory, jako je zvýšené pocení nohou nebo jednotlivé vlastnosti boty.Pro přístup k lékům k ohnisku infekce je nutné odstranit postiženou oblast. To je nejrychlejší způsob, jak se zbavit onychomykózy. Demontáž desky je předepsána v následujících případech:

• alespoň 70 % nehtu je infikováno;
• postižená struktura ploténky a otok prstu znesnadňují chůzi;
• infekce vyvolala zarůstání nehtu;
• kořen nehtové ploténky je infikován;
• relapsy.

Vzhledem k tomu, že nehet má ochrannou funkci, je zcela nebezpečné jej odstraňovat. To může vyvolat další infekci a způsobit vážné nepohodlí během období zotavení. V některých případech je potřeba odstranit pouze horní vrstvu nebo určitou část nehtové ploténky.Pokud dříve byla plíseň odstraněna pouze pomocí léků nebo operace, dnes se objevily účinnější a bezbolestné metody.

Chirurgické odstranění nehtu

Radikální opatření se stala jedním z prvních způsobů, jak se vypořádat s lézemi nehtových plotének. Dnes se používají poměrně zřídka, snad s výjimkou malých veřejných zdravotnických zařízení. Výjimkou jsou složité a opomíjené případy. V takových situacích je nutné zcela odstranit nehtovou ploténku z lůžka, aby se otevřela cesta pro růst zdravého nehtu.Před zákrokem se pacient podrobí vyšetření k vyloučení kontraindikací:

• špatná srážlivost krve;
• kapilární propustnost a rozšířené žíly;
• diabetes mellitus (také má negativní vliv na zastavení krvácení);
• nesnášenlivost anestezie;
• onemocnění imunitního systému;
• krátkodobý zánět a infekce (ARVI, tonzilitida).

Poté je nastaven den operace. Zákrok je bolestivý, proto je zde nutná lokální anestezie. Samotná operace je jednoduchá a rychlá. Pacient bude muset projít následujícími procedurami:

Po ukončení působení anestezie může pacient pociťovat bolest, svědění. Prvních 30 dnů po operaci je nutný klid na lůžku. To je nezbytné, aby zdravý nehet rostl rovnoměrně podél lůžka. Otevřená rána vyžaduje každodenní péči pomocí obvazů a léků. V prvních dnech je možné krvácení, takže než se vytvoří krusta, je důležité zabránit vstupu nové infekce.Po chirurgickém odstranění nehtu je lepší jít do nemocnice na dobu adaptace. To vám a vaší rodině ušetří starosti s převazy a ochrání vás před novými infekcemi. Vždy budete pod dohledem, a pokud se něco pokazí, lékař bude moci rychle reagovat.Při domácí léčbě je potřeba jednou týdně docházet do nemocnice, aby měl lékař novou nehtovou ploténku pod kontrolou. U každého je rychlost růstu nehtů jiná. V průměru se za šest měsíců objeví zcela zdravá deska.Toto video ukazuje všechny fáze operace k odstranění nehtu s houbou. Pro děti a osoby s nesnášenlivostí pohledu na krev je lepší sledování odmítnout.

Hardwarová pedikúra

Tato metoda se také nazývá mechanická. Postup vyžaduje speciální přístroj – frézu, která se používá pro kosmetickou manikúru. Má rotační prvek a vyměnitelné abrazivní trysky. Je důležité vědět, že odstranění nehtů není kosmetický zákrok a jako fréza by měl pracovat lékař, nikoli mistr na pedikúru.

• onemocnění spojená se špatnou srážlivostí krve;
• infekce HIV;
• kapilární propustnost;
• zánětlivých nebo infekčních onemocnění.

Po konzultaci se identifikují ložiska infekce a přistoupí k odstranění. Jedná se o poměrně zdlouhavý proces: jeden prst může trvat půl hodiny. Při ošetření se místo třením zahřívá, ale obecně je zákrok bezbolestný. Jde to takto:

• ošetřovaná oblast a samotné zařízení jsou dezinfikovány;
• na nehet se aplikuje změkčující kompozice, která usnadňuje řezání;
• lékař důsledně odstraňuje stratum corneum a dostává se ke kořenu infekce;
• aplikovaná antifungální a antimikrobiální činidla.

Velkou výhodou hardwarového dopadu je úspora času: řezání se provádí jednou. Není vyžadována úleva od bolesti, což znamená žádné chemikálie. Oproti chirurgickému odstranění se jedná o šetrnější metodu, při které je krvácení vzácné. Vzhledem k tomu, že neexistuje žádná otevřená rána, rehabilitace trvá méně času a nedochází k nepohodlí.

laserová terapie

Jedná se o nejmodernější způsob odstranění nehtu s plísní na noze. Má také maximální účinnost. Na rozdíl od chirurgické metody přistupuje laser k problému selektivně. Vlna horka proniká do stratum corneum, vysušuje pouze postižené části a neovlivňuje ty zdravé. V závislosti na použitém zařízení mohou mít vlny různé délky a teplotní intenzity. Od toho se liší doba terapie, expoziční sezení pro jeden prst trvá 5-7 minut. Chcete-li se zbavit původce infekce, je zapotřebí několik postupů. Sezení se provádějí s frekvencí 1-2 týdnů. Délka celého kurzu závisí na velikosti a počtu postižených oblastí.

• paralelní léčba onkologie;
• epileptické záchvaty a jiné duševní poruchy;
• porod, laktace;
• HIV infekce.

U lidí s nízkým prahem bolesti je lepší upozornit lékaře, aby mohl podat lokální anestezii. Laserová terapie je bezbolestná, ale během procesu zahřívání může být pociťováno silné pálení. To je zvláště patrné, pokud je houba ve spodních vrstvách nehtové ploténky.

Tato metoda se vyznačuje nepřítomností recidivy onemocnění: houba je zcela zničena. Bohužel laserová terapie se na veřejných klinikách vyskytuje jen zřídka, takže pro ni musíte kontaktovat specializovaná centra. Náklady na průběh léčby pro jeden prst jsou více než jeden a půl tisíce rublů.

Jak odstranit hřebík sami

V moderním rytmu nemají všichni dostatek času, včetně návštěv lékařů. A mnozí prostě mladým lékařům nevěří. Proto je otázka vlastního odstranění nehtu s houbou na noze vždy relevantní. Na klinice jsou rizika mnohem menší, ale pokud není jiné východisko, pak je třeba jasně dodržovat níže uvedené pokyny.Pro odstranění plísňových oblastí existuje řada dobrých farmaceutických produktů. Před použitím je třeba namočit postižené prsty do roztoku horké vody, mýdla a sody (jedna čajová lžička na litr vody). Nehet by měl být napařený a změkčený. Horní vrstva desky by měla být odříznuta. Přípravky jsou agresivní, proto pro ochranu překryjte periunguální oblast jednoduchou náplastí.

1. Keratolytická náplast “Ureaplast” je hustá náplast. Je distribuován přes nehtovou desku a snaží se nedotýkat se pokožky. Komprese by měla být uchovávána po dobu 4-5 dnů, poté zkontrolujte výsledek. Pokud nehet nezmizel, opakujte postup, dokud nebude odstraněn.
2. Mycospor mast má oproti náplasti tekutější konzistenci, ale princip účinku je stejný. Obklad je zde ponechán jeden den. Poté se nohy znovu namočí na 10 minut a změkčené tkáně se odstraní. Vyplatí se postup opakovat až do požadovaného výsledku.
3. Nehet. Jedna lahvička (15 ml) vystačí na 3-4 talíře v závislosti na jejich velikosti. Aplikujte silnou vrstvu bez tření, udržujte obklad po dobu tří dnů.
4. Nogtimycin působí stejným způsobem jako zánět nehtů. Naneste silnou vrstvu, uzavřete na tři dny. Znovu namočte, sloupněte uvolněnou vrstvu, namažte krémem. Opakujte až do úplného odstranění.
5. Kanespor se vyznačuje šetrným složením. Působí pouze na postižená místa, neleptá pokožku. Aplikujte jednou denně pod náplast. Po každém odstranění nohu opláchněte, očistěte změklou hmotu a opakujte aplikaci, dokud nebude nehtové lůžko čisté.

Výše uvedené léky a jejich analogy se používají pouze k odstranění nehtových plotének. Nemají antifungální vlastnosti.Samoléčba houbových infekcí je plná špatných následků. Neúplně odstraněné spory vyvolávají opětovnou infekci. Nedostatek sterility povede k šíření plísňové infekce. Navíc bez řádné dezinfekce může být zavlečen další virus, kvůli kterému začne zánětlivý proces znovu.

Nehtová protetika

Po odstranění nehtové ploténky zůstane ošklivá krusta. Postiženy jsou zejména ženy, které jsou náročnější na estetické otázky. Mizí pocit bezpečí nohou, což negativně ovlivňuje psychický stav. Při chůzi je cítit velké nepohodlí.

Chcete-li obnovit pohodlí během rehabilitace, můžete použít nehtovou protetiku – nainstalovat umělou akrylovou nebo gelovou desku.

Není možné provést protetiku hned: je nutné, aby se rána uzavřela a vytvořila se kůra. Neměly by být žádné zánětlivé procesy, hnisání, psoriáza a další problémy. Umělý nehet se umístí pouze na čistý, zdravý kryt. Před zákrokem je třeba dezinfikovat nejen chodidla, ale i používané nástroje.

1. Gevol je polymerová hmota, která se pokládá do prázdného lože. Z toho se vytvoří hřebík a po ztuhnutí se ploténka tvarově koriguje.
2. Unigzan – vhodné pouze v případech, kdy zůstává část přírodní nehtové ploténky (alespoň 3 mm).
3. Lepidlo a kanolin. Pro ošetření bude zapotřebí komplexní systém střídavého nanášení lepidla a polymerní kompozice. Ale materiál je prodyšný a deska je tenká.
4. Akrylát – používá se k zarovnání růstu zdravého přírodního nehtu.

Nezaměňujte protetiku a nástavce. Samotný postup je podobný, ale použité polymery mají jiné složení. Plastifikátory zavedené do složení protézy činí umělý nehet pružným a odolným. A speciální komponenty ošetřují houby, chrání před opětovnou infekcí. Jako hlavní antimykotikum nejsou vhodné protézy. Ale zvládají prevenci a udržování zdraví nohou.

Jak pečovat o nehet po odstranění

Bez ohledu na způsob odstranění je nezbytné pečovat o zbývající ránu. To je nezbytné, aby se zabránilo zánětlivým procesům a opětovnému výskytu infekce. Ihned po odstranění se povrch opět dezinfikuje, pod gázový obvaz se aplikují hojivé a protiplísňové masti. Poté je léčba předepsána jak pro vnější použití, tak pro perorální podání.

• převaz by měl být prováděn každý den, dokud se rána nezahojí;
• udržujte obvaz sterilní a suchý. Pokud se namočí nebo ušpiní, okamžitě jej vyměňte;
• v prvních dnech je předepsán přísný odpočinek na lůžku;
• při chůzi nezatěžujte bolavou nohu vahou;
• během rehabilitace se snažte nenosit boty, noste čisté ponožky z dobře větrané přírodní tkaniny.

Pokud se na lůžku objeví otok nebo hnisání, měli byste naléhavě kontaktovat svého lékaře.Zdravý nehet neroste tak rychle, jak bychom chtěli. Za dva až tři týdny se rána zahojí a přísný dohled lze trochu povolit a vyrobit protetiku. V průměru nehet roste 3 mm za měsíc. Vzhledem k fyziologickým vlastnostem těla probíhá tento proces na nohou pomaleji než na rukou. Deska tedy plně doroste nejdříve o šest měsíců později.